SOLICITUD DE CREACIÓN / ACTUALIZACION DE PROVEEDORES COLOMBIA

Compañía:

Fecha de diligenciamiento: 11/01/2026 09:54:00

En cumplimiento de lo establecido en la Circular Externa No. 100-000016 y la Circular Externa No. 100-000003 de la Superintendencia de Sociedades, nuestra compañía cuenta con un Sistema para el Autocontrol y Gestión del Riesgo Integral de Lavado de Activos y Financiación del Terrorismo y un Programa de Transparencia y Ética Empresarial, dentro del cual se establece la obligación de garantizar el adecuado conocimiento de nuestros clientes, para lo cual solicitamos diligencie el formulario a continuación.

INFORMACIÓN BÁSICA DEL PROVEEDOR

PERSONA JURÍDICA

REPRESENTANTE LEGAL O PERSONA NATURAL

PERSONA POLÍTICA Y/O PÚBLICAMENTE EXPUESTA (Marque una X donde corresponda) Es el servidor público que en los cargos que ocupa tenga las siguientes responsabilidades: la dirección general, la formulación de políticas institucionales y de adopción de planes, programas y proyectos, el manejo directo de bienes, dineros o valores del estado (CE 100-000016 Superintendencia de sociedades, 2020, p. 05)

¿Tiene un cargo de poder público?
¿Tiene bajo su responsabilidad directa o por delegación, la dirección general, de formulación de políticas institucionales y de adopción de planes, programas y proyectos?
¿Tiene a su cargo el manejo directo de bienes, dineros o valores del Estado?
¿Desempeñan funciones públicas prominentes y destacadas en otro país o ejercen funciones directivas en una organización internacional?

SERVIDOR PÚBLICO EXTRANJERO Es toda persona que tenga un cargo legislativo, administrativo o judicial en un Estado, sus subdivisiones políticas o autoridades locales, o una jurisdicción extranjera, sin importar si el individuo hubiere sido nombrado o elegido, ( Ley 1778 Congreso de Colombia, 2016, p.02.)

¿Tiene un cargo legislativo, administrativo o judicial en un estado o jurisdicción nacional o extranjera?
¿Ejerce una función pública para un Estado o jurisdicción nacional o extranjera, ya sea dentro de un organismo público, o de una empresa del Estado?
¿Es funcionario o agente de una organización pública internacional? Ejemplo funcionarios de la OMC, FMI, OEA, UNICEF, etc.

IDENTIFICACIÓN DE CONTRATISTA DEL PROGRAMA DE TRANSPARENCIA Y ÉTICA EMPRESARIAL (PTEE)

SERVIDOR PÚBLICO EXTRANJERO Es toda persona que tenga un cargo legislativo, administrativo o judicial en un Estado, sus subdivisiones políticas o autoridades locales, o una jurisdicción extranjera, sin importar si el individuo hubiere sido nombrado o elegido, ( Ley 1778 Congreso de Colombia, 2016, p.02.)

¿Su empresa tendrá alguna interacción indirecta o directamente con algún funcionario del gobierno, con un servidor o empresa publica nacional o del extranjero en nombre de la compañía? Ejemplo: Gestión comercial, Gestión de obligaciones fiscales, Gestión de visas de viajes para empleados, Gestión aduanera, Gestión de licencias o autorizaciones.
¿Alguna persona, entidad, gobierno o agencia gubernamental que no haya sido mencionada anteriormente, tiene algún derecho administrativo o interés financiero en el negocio de la Compañía?

TERCEROS RELACIONADOS

INFORMACIÓN SOCIOS O ACCIONISTAS

Si el espacio proporcionado no es suficiente, adjuntar Composición Accionaria de la Compañía Firmada por el Revisor Fiscal

Persona Políticamente Expuesta (APLICA SÓLO PARA PERSONAS NATURALES)
Persona Políticamente Expuesta (APLICA SÓLO PARA PERSONAS NATURALES)
Persona Políticamente Expuesta (APLICA SÓLO PARA PERSONAS NATURALES)
Persona Políticamente Expuesta (APLICA SÓLO PARA PERSONAS NATURALES)

JUNTA DIRECTIVA Y/O MIEMBROS JUNTA DIRECTIVA

Si el espacio proporcionado no es suficiente, adjuntar certificado de la composición de la Junta Directiva firmado por Representante Legal y/o Revisor Fiscal

Persona Políticamente Expuesta (APLICA SÓLO PARA PERSONAS NATURALES)
Persona Políticamente Expuesta (APLICA SÓLO PARA PERSONAS NATURALES)
Persona Políticamente Expuesta (APLICA SÓLO PARA PERSONAS NATURALES)
Persona Políticamente Expuesta (APLICA SÓLO PARA PERSONAS NATURALES)

INFORMACIÓN FINANCIERA DE LA COMPAÑÍA

(corte 31 de diciembre de los dos últimos periodos contables)

(Información anual, en miles)

INFORMACIÓN DE IMPUESTOS

Resolución No.
Resolución No.

INFORMACIÓN SOBRE ACTIVOS VIRTUALES

(Activo Virtual: es la representación digital de valor que se puede comercializar o transferir digitalmente y se puede utilizar para pagos o inversiones.) (CE 100-000016 Superintendencia de sociedades, 2020, p. 03)

IDENTIFICACIÓN SI EL CLIENTE ES REGULADO LAFT/FPADM

Si usted cuenta con alguna regulación especifica por favor suministrar un certificado de cumplimiento en prevención de Lavado de Activos y Financiación del terrorismo o en su defecto diligenciar las siguientes preguntas:

Certifico que, como empresa regulada por normativas en la prevención y control al Lavado de Activos y la Financiación del Terrorismo, declaro:
Que tenemos dentro de nuestra empresa los mecanismos de prevención y reporte que la norma requiere. Que conocemos el texto de la circular según corresponda a mi sector (marque la que corresponde a su sector)

Aplica para: usuarios del servicio aduanero, sociedades de intermediación aduanera, sociedades portuarias, usuarios operadores, industriales y comerciales de zonas francas. 
Las Empresas sujetas a la vigilancia o al control que ejerce la Superintendencia de Sociedades que hubieren obtenido Ingresos Totales o tenido Activos iguales o superiores a cuarenta mil (40.000) SMLMV, con corte al 31 de diciembre del año inmediatamente anterior.
Aplica para: Miembros que integran los órganos de administración y control de las organizaciones de la economía solidaria supervisadas.

Las cuales enmarcan la obligatoriedad de estas empresas de implementar políticas y procedimientos para prevenir, detectar y controlar el Lavado de Activos, la Financiación del Terrorismo y Financiación de la Proliferación de Armas de Destrucción Masiva, así como de reportar operaciones sospechosas que puedan estar vinculadas con los delitos mencionados. El incumplimiento al presente compromiso dará lugar a la terminación inmediata de la relación comercial y la correspondiente indemnización por los perjuicios causados a la parte afectada.

INFORMACIÓN BANCARIA

DOCUMENTACIÓN SOLICITADA

En constancia de haber leído, entendido y aceptado todo lo anterior, acepto recibir mediante correo electrónico el presente formulario diligenciado para firmarlo declarando que todos los datos consignados son ciertos, que la información que adjunto es veraz y verificable y que autorizo su verificación ante cualquier persona natural o jurídica, pública o privada, sin limitación alguna y mientras subsista alguna relación comercial con (NOMBRE DE LA COMPAÑIA) me comprometo actualizar o confirmar la información y/o documentación cada vez que así sea solicitado o cada vez que un producto o servicio lo amerite, facultado a (NOMBRE DE LA COMPAÑIA) para terminar cualquiera de los contratos con ellas celebradas cuando no se cumpla con este compromiso.
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